Εξωσωματική Γονιμοποίηση Step by Step

Κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού κύκλου παράγονται 8 – 12 ωοθυλάκια, τα οποία σταδιακά ωριμάζουν. Μετά από 8 ημέρες, μόνο ένα από αυτά επικρατεί και φτάνει σε ωορρηξία μετά από 4-5 ημέρες. Για τα ζευγάρια που επιλέγουν την εξωσωματική γονιμοποίηση, η επιβίωση περισσοτέρων του ενός ωοθυλακίων πραγματοποιείται μέσω της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής.

Το είδος και η ποσότητα των φαρμάκων εκείνων που θα χρησιμοποιηθούν και θα προκαλέσουν πολλαπλή ωορρηξία υπαγορεύονται από το πρωτόκολλο που θα ακολουθηθεί. Τα πρωτόκολλα, ο τρόπος δηλαδή χορήγησης των φαρμάκων, καθορίζονται από τα αίτια της υπογονιμότητας, την ηλικία της γυναίκας, τα ορμονικά και βιολογικά της χαρακτηριστικά καθώς και από την ποιότητα του ανδρικού σπέρματος.

Τα βασικά πρωτόκολλα διέγερσης ωοθηκών είναι πέντε και εδώ θα μιλήσουμε για το επικρατέστερο.

Το πρωτόκολλο ανταγωνιστή διαρκεί δύο εβδομάδες από την αρχή του κύκλου, περιλαμβάνει καθημερινές ενέσεις και συχνή παρακολούθηση στον γιατρό με υπέρηχο και αιματολογικές εξετάσεις.

Η διέγερση ολοκληρώνεται με την ωοληψία. Αυτή γίνεται στο κέντρο εξωσωματικής υπό μέθη και τα ωάρια που συλλέγουμε γονιμοποιούνται την ίδια μέρα.

Η εμβρυομεταφορά πραγματοποιείται λίγο μετά την ωοληψία και αποτελεί μια ανώδυνη διαδικασία. Δεν απαιτείται αναισθησία και συνοδεύεται από αγχολυτική ένεση, καθώς η γυναίκα κατά τη διάρκειά της πρέπει να παραμένει ήρεμη. Συνήθως, τοποθετούνται 3 – 4 έμβρυα στη μήτρα μέσω ειδικού καθετήρα. Η διαδικασία αυτή ελέγχεται μέσω υπερηχογράφου, έτσι ώστε ο εμβρυολόγος να είναι σε θέση να κάνει ακριβείς και επιτυχείς χειρισμούς. Η μεταφορά μεγαλύτερου αριθμού εμβρύων αποφεύγεται, καθώς εγκυμονεί διάφορους κινδύνους για τη γυναίκα, όπως είναι η αποβολή, η πολύδυμη κύηση και ο πρόωρος τοκετός.

Η μεταφορά ενός μόνο εμβρύου πραγματοποιείται σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Εφαρμόζεται, κυρίως, σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, στις οποίες διαγιγνώσκονται διαταραχές στη μήτρα. Με τη μεταφορά ενός εμβρύου μειώνονται δραστικά οι πολύδυμες κυήσεις, άρα και οι κίνδυνοι που αυτές προκαλούν στη μήτρα. Η αλήθεια, πάντως, είναι ότι τα ζευγάρια, παρά τα μεγαλύτερα ποσοστά που εμφανίζουν οι κυήσεις κατόπιν μεταφοράς ενός εμβρύου, φαίνονται λιγότερο πρόθυμα να ακολουθήσουν τη μονή εμβρυομεταφορά.

Για το λόγο αυτό απαιτείται πληρέστερη ενημέρωση των ασθενών γύρω από τις παραμέτρους και τις πιθανότητες επιτυχίας της μονής εμβρυομεταφοράς.